실비보험비교사이트

실비보험은 병원에서 발생한 의료비를 크게 급여 항목과 비급여 항목으로 나누어 보장합니다. 이 두 가지를 이해하는 것이 실비보험의 핵심 보장 내용을 파악하는 데 중요합니다.

1. 급여 의료비 보장:
급여 항목은 국민건강보험이 적용되는 의료비로, 환자 본인이 부담하는 본인부담금과 건강보험공단이 부담하는 공단부담금으로 나뉩니다. 실비보험은 이 중 환자 본인이 부담하는 본인부담금을 보장해 줍니다.
* 입원: 입원실료, 입원제비용, 입원수술비 등 급여 의료비의 90%를 보장합니다. (단, 상급병실료 차액은 별도 기준 적용)
* 통원: 외래 진료비와 약제비로 구성되며, 의료기관 종류(의원, 병원, 종합병원 등)에 따라 정해진 자기부담금(최소 1만원 이상)을 제외한 금액을 보장합니다.

2. 비급여 의료비 보장:
비급여 항목은 국민건강보험이 적용되지 않아 환자 본인이 전액 부담하는 의료비입니다. 실비보험은 이 비급여 의료비의 일정 부분을 보장하여 부담을 줄여줍니다.
* 입원: 비급여 의료비의 80%를 보장합니다. (단, 상급병실료 차액은 별도 기준 적용)
* 통원: 비급여 의료비의 70%를 보장합니다. (단, 자기부담금 제외)
* 3대 비급여 특약: 2017년 4월 이후 출시된 실비보험(3세대, 4세대)부터는 도수치료, 체외충격파치료, 증식치료, 비급여 주사료, MRI 등 3대 비급여 항목이 별도의 특약으로 분리되어 보장됩니다. 이 특약들은 별도로 가입해야 하며, 자기부담금과 보장 한도(횟수, 금액)가 다르게 적용될 수 있습니다.

실비보험 보장에서 제외되는 항목 (면책 사항):
미용 목적의 시술, 영양제, 건강검진, 예방접종, 한약(한의사 진료 제외), 치과 및 한방병원 비급여 진료비, 산재보험/자동차보험으로 처리되는 의료비 등은 실비보험에서 보장하지 않습니다. 가입 시 약관을 통해 정확한 보장 내용을 확인하는 것이 중요합니다.